Tartalomjegyzék:
- Új a műtőben
- 1. Álljon fel a műtét során
- 2. Ez nem rólad szól
- 3. Ne tartson haragot
- 4. Legyen humorérzéked
- 5. Ügyeljen a kritikára
- 6. Ne ijedjen meg
- 7. Vigyél magadhoz egy kis füzetet
- 8. Készítsen rutinokat
- 9. Tartsa be a száját
- 10. Ne álljon és ne beszéljen az érzéstelenítés szolgáltatóival
- 11. Érdeklődés mutatása
- 12. Ne lógjon a társalgóban
- 13. Súroljon bármikor, amikor csak tud
- 14. Keressen egy mentort
- 15. Rájön, hogy néhány orvos soha nem boldog
- Vásároljon egy "Alexander's: A beteg ellátása a műtéten" c.
- Remélem, hogy ezek segítenek
- PS: Az első év a legnehezebb
- Kérdések és válaszok
Olvassa el a tippeket az OR első önbizalomra való belépéséhez.
Új a műtőben
Nehéz újnak lenni a műtőben. Mindenki figyeli és értékeli minden cselekedetét. Az emberek különböző módon hajthatják végre a dolgokat, és mindenki azt hiszi, hogy az ő módja a "helyes". Sok minden, amit mondanak, eltér attól a képzettségtől, amelyet tanúsítványa megszerzése közben kapott.
Néhány nap úgy tűnik, hogy minden, amit csinálsz, helytelen, még akkor is, ha tudod, hogy ez technikailag helyes. Az élet frusztráló. Kíváncsi vagy, hogy valaha is enged-e. Kíváncsi vagy, mit tehetsz a mindennap érzett elégedetlenség csökkentése érdekében. Azok a napok, amelyeket dicséretben részesítenek, transzparens napok. Felemelnek és tovább tartanak.
A műtő állandóan változó világában a környezetben új ápolóknak néha nehéz tudni, hogyan fejleszthessék képességeiket. Megláthatnak egy másik új keringő vagy súroló nővért, és csodálkozhatnak, miért nem kiabálják őket annyira.
Megosztom a legjobb információkat a legkülső régiókban ápoló nővérekkel kapcsolatban. Lehet, hogy hallott már korábban, vagy új lehet. Számos ápolót képeztem ki a műtőben újonnan keringő ápolónak. Ezeket a viselkedéseket várom el tőlük.
Látja mindazokat az álló lábakat a háttérben? Állni kell, soha ne üljön legalább három hónapig.
pixabay
1. Álljon fel a műtét során
Az egyik fő szabály, amelyet a gyakornokoknak mondok, a műtét során való felállás. Tudom, hogy sok nővért fog látni ülni, és lehet, hogy néhány magazint olvas. Az a szabályom, hogy az első három hónapban nem ülök.
A műtét közben ülő új ápolókat figyelmetleneknek és érdektelennek tekintik. Az orvosok panaszkodnak az új alkalmazottak ülésére. Bár soha nem hallja őket, mégis. Tudom, hogy ez igazságtalan, de előfordul. Még akkor is, ha csak a diagramok elkészítésénél ül, az orvosok és más alkalmazottak panaszkodnak rátok.
Emlékezzen mindarra, amit az első benyomásokkal kapcsolatban tanítottak. Nincs olyan idő, mint a jelen, hogy az orvosok és más alkalmazottak figyelmesnek és érdeklődőnek tartsák Önt. Ha már elindult az OR-ban, és ült, változtassa meg most állással. Az állva állni és a steril mezőt nézni a keringő nővér feladata.
2. Ez nem rólad szól
Ne felejtsd el, hogy a műtét során soha nem lehet "csak rólad szólni". Amikor az orvos ideges és kiabál, akkor is, ha rád irányul, valószínűleg nem rólad szól. Egyes orvosok csak az első eset után örülnek soha. Ez az orvos verekedett a feleségével. Néha a műtét nem megy jól.
Mi ápolóként a háttérben akarunk lenni. Olyanok akarunk lenni, mint a liftes zene. Tudod, hogy van, de nem figyelsz rá. Amikor helyesen végezzük a munkánkat, az orvosnak kevesebb dolga van. Koncentrálhat a műtétre, tudván, hogy a keringő nővér minden mást kontroll alatt tart.
Soha nem lehet „csak rólad” szólni. A sebészek sok mindent kiabálnak a pillanat hevében, amire nem gondolnak. Általában több dolog van a fejükben, és ez csalódottnak tűnik. De a legtöbb sebész nem is emlékszik, mit mondtak neked a műtét során.
3. Ne tartson haragot
Kérjük, ne haragudjon. Hadd gördüljenek le a becsmérlő megjegyzések és az észrevételek, mint a víz a kacsa hátán. Nem veheti a szívébe ezeket a dolgokat. Meg fog történni. Nem lehet harag a személyzet vagy az orvosok ellen, mert ez hatással lesz a beteg ellátására.
Ha úgy érzi, mindenképpen szembe kell néznie a személyzettel és a sebészekkel cselekedeteik miatt. Erősen egyetértek ezzel. De szembesülj velük a műtét után, ne közben. Keressen egy privát vagy félig privát beszélgetési helyet. Ez nem a teljes OR tevékenysége.
Úgy érzem, hogy folyamatosan szembesülök velük, hogy mennyit ordítanak és folytatnak a szobájukban. Arra emlékeznek, hogy szembeszállsz velük, ami ugyanolyan kényelmetlen nekik, mint neked.
4. Legyen humorérzéked
Legyen humorérzéked. Olyan könnyedén lehet nevetni, amennyire ideges lehet. Ha valaki hülyének hív, akkor válaszolhatok: "Nos, szőke vagyok, de próbálok barna lenni." Megvető megjegyzéseket próbálok viccekké tenni. Időnként ez enyhítheti a helyiség bizonyos feszültségeit.
Néha beteges és sötét humorérzékre van szükség. Máskor előfordulhat, hogy butaságra van szükséged. Idővel megtanulod, mikor tudsz tréfálkozni, és mikor fogod kiabálni. Néha viccet kell tennie a feszültség enyhítésére. Ismerje meg a szoba hangnemének megítélésének készségét.
5. Ügyeljen a kritikára
Amikor kritikus észrevételek érkeznek, figyelek. Megkérdezem az előadót, hogyan javítsam magam. Vagy ha nem értem, mit tettem rosszul, akkor pontosítást kérek. Ezekben az időkben komoly és nyitott leszek. Soha ne engedje a kritikus állításokat anélkül, hogy foglalkozna velük. A műtőben mindig van mit tanulni.
6. Ne ijedjen meg
Ez sok ember számára nehéz. Lehetetlen feladatnak tűnhet, ha valaki nem rettenti meg Önt hatalmon. De meg kell állnod a helyed. Többször kiabáltak velem a sebészek és / vagy a személyzet, mint amennyire emlékszem.
Nővérként engedélye van a védelemre. Az orvosok gyakran elfelejtik ezt, és emlékeztetni kell őket. Engedélyezett regisztrált nővérként ismernie kell az állami törvényeket. Ez segít megismerni az American Nurses Association (ANA) " Etikai kódexét " is.
Mindig olvassa el a létesítmény házirendjét és eljárási (P&P) könyvét. Ezután (és ez fontos) kövesse őket. Kérje meg az AORN " Gondozási normákat ". Figyelje meg, hogy az AORN szabványai eltérnek-e az Ön irányelveitől és eljárásaitól.
Ismerje a steril technika szabályait. Ne szakítsa meg a steril technikát, még akkor sem, ha a sebész szeretné. Volt egyszer egy sebészem, akinek kötszerekre volt szüksége, és azt akarta, hogy járjak a hátsó asztal és a beteg között. Minden még mindig steril volt. Kétszer megkíséreltem, majd elmagyaráztam, hogy nem tudom megszakítani a steril technikát, és megkerültem a hátsó asztalt. Ez nagymértékben növelte a sebész iránti tiszteletemet.
A P&P-től, az ellátási normáktól és az állami törvényektől megismert információkkal megalapozott okot adhat a sebésznek arra, hogy valamit csinál, vagy nem. Ha átfogalmazza és megadja, hogy honnan származik a tudása, nagyobb tekintélyt kap.
Vigyél magadhoz egy kis füzetet!
pixabay
7. Vigyél magadhoz egy kis füzetet
Mindig egy kicsi, sokszínű, indexkártyás füzetet hordok. Az indexkártyák sokkal jobban bírják az állandó használatot, mint a papír. A sokszínűség azt jelenti, hogy könnyebb megtalálni, amire szüksége van.
Mindig felsorolom a személyzet és az orvosok teljes nevét és kezdőbetűit, például DO, MD, CST vagy bármi más. Felsorolom az orvosi képviselőket és másokat is, például a röntgentechnikusokat. Így nem kell minden alkalommal megadnia mindenki teljes nevét és helyesírását.
Szakonként egy színt használok, vagy néha két különlegességet, attól függően, hogy mindegyikben hány orvos van. Aztán az orvosok lebontják. Mindig megpróbálom a legkedvezőbbnek feltüntetni a felsoroltakat a legkönnyebben.
Azt tapasztalom, hogy mindig vannak apró dolgok, amelyeket elfelejtek, különösen, ha új létesítményben vagyok. Felsorolok olyan információkat, mint a bovie beállításai, a helymeghatározó segédeszközök, a fényszórók és minden egyéb olyan információ, amelyre rendszeresen nem emlékszem. Ezután a szoba felállítása után megnézem a listát, hogy minden megvan-e, amire szükségem van. Ez segít, mert nincs mindig idő elolvasni a teljes választási listát és a megjegyzéseket.
Ha kétszer elfelejtettem ugyanazt, akkor felsorolom a kis könyvembe. Mindannyiunknak vannak bizonyos dolgai, amelyekre nem emlékszünk. Ha felsorolja őket egy kis zseb méretű noteszgépbe, az segít.
8. Készítsen rutinokat
Amennyire lehetséges, rutinokat készítsen. Van egy rutinom a szoba felállításához; a beteg meghallgatásának rutinja; rutin az ügy megindításához; és az ügy lezárásának rutinja.
Ezek a rutinok segítenek megjegyezni az összes szükséges elemet, kérdést és / vagy műveletet. Olyan sok információ áll rendelkezésre a legkülső régiók számára az ápolók számára, amelyekre emlékezni kell, és kevés az az idő, hogy ezen gondolkodjanak. Mielőtt elárasztana, készítsen rutint. Mindig kövesse a rutinját. Ha szüksége van rá, gyakorolja otthon a tükör előtt a beteg megkérdezését.
Kisebb kiigazításokra lesz szüksége a rutinban, a beteg életkorától, szakterületétől és / vagy az orvos preferenciájától függően. Először próbáld meg lenyomni az alapprogramokat.
9. Tartsa be a száját
Ez hülye feladatnak tűnhet. De azok, akik nem beszélgetnek, hallgatnak. Kérdésekre válaszolhat, és kérdéseket tehet fel, amelyek a műtétre vonatkoznak. De ne szívódjon bele a beszélgetésekbe, csak ha minden nagyon jól megy.
Egyes sebészek és munkatársak megpróbálják elterelni a figyelmét azzal, hogy beszélnek veled. Akkor azzal vádolják, hogy figyelmetlen. Nem lesznek készen a nyitásra kész szivacsok. A kötéseket nem kapja meg időben az asztalon. Mindig a műveletre összpontosítson. Mindig a betegre koncentráljon.
10. Ne álljon és ne beszéljen az érzéstelenítés szolgáltatóival
A legkülső régiókban mindig van egy kis verseny a sebészek és az érzéstelenítés szolgáltatói között. Ez az egyik oka annak, hogy a sebészek utálják látni keringőjüket állva (vagy ülve) és beszélgetést folytatva az érzéstelenítővel, amely nem a műtétre vagy a páciensre vonatkozik.
Ez egy olyan viselkedés, amely a figyelmetlen és érdektelen címkét kapja. Az általam ismert sebészek többsége utálja látni, hogy keringő ápolónője nagyobb figyelmet fordít másra, mint ő / műtéte. Sokan mondják, hogy figyeljen, és hagyja abba a beszélgetést.
11. Érdeklődés mutatása
Mutasson érdeklődést és tegyen fel kérdéseket. Olvassa el az előző este történt új műtéteket. Ha van ideje, menjen be megnézni egy műtétet, amelyet még nem végzett meg. Vagy forduljon orvoshoz, akivel még nem dolgozott együtt.
Ha van néhány perce tartalékára, kérdezze meg a súroló személyzetét, hogy a mayo állványon található különféle eszközöket mire használják az adott műtét során. Próbáld meg nézni, és nézd meg, hogy a súroló nővér melyik műszer mellett és mikor halad. Tartsa érdeklődését a műveletre összpontosítva.
12. Ne lógjon a társalgóban
A műtőben új ápolónőknek mindig elfoglaltnak kell lenniük. Annyi mindent meg kell tanulni, és kevés az idő. Ne lógjon a társalgóban. A társalgóban való ülés elfogadható ebédre és szünetekre, valamint nagyon hosszú vagy nagyon nehéz eset után. Minden más alkalommal a társalgó legalább három hónapig tilos.
Amikor a személyzet és a sebészek páratlan időpontban látják, hogy a társalgóban ül, akkor eldöntik, hogy lusta vagy. Mindannyian pillanatnyi ítéleteket hozunk. A legkülső régiókban mindig új munkatársakat figyelünk és ítélkezünk. Olyan embereket akarunk, akikkel biztonságban érezhetjük magunkat, ha az ügy lefelé halad. A lusta emberek nem illenek ehhez a képhez.
Általában minden típusú speciális kocsi és / vagy kellék van, amelyet tudnia kell. Az esetek szedése nagyon jó szokás. Megtudhatja, mit igényelnek a különböző esetek, és elolvassa az összes megjegyzést. A házirendek és eljárások elolvasása és / vagy az AORN szabványok elolvasása szintén jó időfelhasználás.
13. Súroljon bármikor, amikor csak tud
Ha megtanulja a bozótápolónő szerepét, jobb keringő nővérré válik. Amikor van némi extra ideje, és meg tud győzni valakit, hogy engedjen be, dörzsölje be. Megtudhatja, miért bizonyos instrumentumok olyan fontosak. Megtudja, mi a műtéti rutin. Megtudhatja, miért kell figyelnie a bozótápoló igényeire.
14. Keressen egy mentort
Keressen magának mentort. Valaki olyan tapasztalattal, hogy minden kérdést feltehet, amit hülyének érez. Ez lesz valaki, akivel nyugodtan érzed magad. Ez a személy konstruktív kritikát és tanácsokat ad Önnek. Meghallgatják a problémáidat is, ha szellőztetned kell.
Általában, amikor az OR-ban kezd, az ápolónőhöz tájékozódás céljából "adják". Gyakran ez a nővér lesz a mentora. Máskor más személyt talál, aki mentorál. Csak győződjön meg róla, hogy jól érzi magát az illetővel.
15. Rájön, hogy néhány orvos soha nem boldog
Végül, de nem utolsósorban, vegye figyelembe, hogy egyes alkalmazottak és orvosok soha nem boldogok. Vannak, akik élvezik mások megfélemlítését. Vannak, akik folyamatosan szeretnek panaszkodni.
Egyszer megkérdeztem egy ortopéd sebészt, miért olyan gonosz a szobájában dolgozó személyzet ellen. Elmagyaráztam, hogy az emberek jobban teljesítik a munkájukat, amikor ő nem hangsúlyozza őket. Elmondta, hogy szeret megfélemlíteni másokat. Élvezetes volt számára.
Vásároljon egy "Alexander's: A beteg ellátása a műtéten" c.
Remélem, hogy ezek segítenek
Remélem, hogy ezek a tippek hasznosak lesznek az Ön számára, és segítenek abban, hogy kiemelkedő VAGY nővér legyen. Számos különböző módja van az újdonságnak, de kérjük, terjessze elő a figyelmes és érdeklődő képet. A figyelem és érdeklődés jó hírneve sok szemöldökmegtakarítást jelent.
Ha bármilyen tippje van az új nővérekkel kapcsolatban, kérem, mondja el nekem a megjegyzéseket. És nyugodtan szellőztessen!
PS: Az első év a legnehezebb
Az első év a műtőben a legnehezebb. A legtöbb embernek egy évbe telik, hogy jól érezze magát. Nem mintha mindenben jól éreznéd magad, csak azt, hogy már nem érzed úgy, hogy naponta fulladsz.
Mindig azt tanácsolom a műtőben újonnan érkező ápolónőknek, hogy tegyenek sokat az egyéves évfordulójukról. Süss magának süteményt, rendezzen magának bulit, és legalább győződjön meg róla, hogy szólt a többi munkatársnak. Egy év varázslatszám a műtőben. Az emberek abbahagyják az aggodalmat, hogy nem lesz képes rá. A műtőből kilépő emberek többsége ezt az első évben teszi.
Kérdések és válaszok
Kérdés: Mikor kell a súroló nővérnek megtagadni a súrolást?
Válasz: Ez bonyolult kérdés, mert az egyes létesítmények szabályai és erőforrásai eltérőek. Minden ember más és más is. Az egyik ember határai gyakran eltérnek a másitól. Nem hiszem, hogy erre a kérdésre van egyszerű vagy helytelen válasz. Mindezt szem előtt tartva elmondom, hogyan határoztam meg.
Ha azt gondolnám, hogy a súroló képességeim nem felelnek meg egy eljárásnak, és van egy másik személy, aki képesebb lenne rendelkezésre állni, akkor azt mondanám, kérem, hogy a tapasztaltabb embert súrolja le először, és hagyjon, hogy másodszor súroljon.
Először mindig a betegre kell gondolnunk. Vajon a súrolásom veszélyezteti-e a beteget? Megnövelem ennek a betegnek az érzéstelenítési idejét? Van valaki, aki képesebb súrolni ezt az esetet? (Ha igen, mindig második súrolást kell tanulni.) Van olyan politika vagy eljárás, amely megtiltja, hogy ezt az ügyet tegyem?
Sokszor senki sem áll rendelkezésre az eset súrolásához, akkor (különösen sürgősségi esetekben) meg kell súrolnia. Győződjön meg arról, hogy a sebész tudja, miért nem tudta súrolni az esetet, így el tudja dönteni, hogy inkább késlelteti-e az esetet (ha rutinszerű). Mondja meg a sebésznek és a csapatnak, hogy a vészhelyzet kezdete előtt nincs tapasztalata az esetről és / vagy a műszerezésről. Ha Ön az egyetlen súrológép elérhető, és az eset vészhelyzet, akkor nincs más választása, mint súrolnia.
Van még "lelkiismereti ellenvetés", amely a személyes értékeken alapuló erkölcsi kifogás. Sok olyan kórházban dolgoztam, amelyek ezt a jogot biztosították. Ennek a kifogásnak az abortuszra való alkalmazása bonyolult lehet a műtőben. A vetélést, amelyet nem teljesen ürítettek ki természetesen a beteg számára, abortusznak nevezünk. A magzat azonban már meghal, veszélyeztetve az anyát.
Kérdés: Új besorolású és beiratkozott nővér vagyok, és az első orvostanként az ortopédiába kerültem. Normális a küzdelem?
Válasz: Normális az ortopédiában való küzdelem. Az ortopédiának sok-sok eszköze van. Kényszeríteni kellett magam, hogy megtanuljam az ortót. Hónapokig küzdöttem, minden nap kiabáltam. Ortopéd sebészeink elég ingatagak voltak, és gyakran panaszkodtak rám. De megkaptam, és az egyik legjobb orto nővérünk lett.
© 2018 Kari Poulsen